얼굴 각질 및 모공 속
노폐물 관리
= 여드름 발생 감소
여드름은 청소년뿐만 아니라 성인에게도 발생해 꾸준히 관리가 필요한 질환이다.
평소 세안에 힘써야 함은 물론, 더러운 손으로 피부를 긁거나 뾰루지 등을 짜는 행동을 피해야 여드름을 예방할 수 있다.
약물 복용 및 사용에도 주의해야 한다. 본인의 피부 상태에 적합하지 않다면 오히려 여드름의 악화를 유발할 뿐 아니라
흉터가 생겨 심리적으로 위축될 수도 있다. 여드름은 얼굴 외 몸에도 생기기 때문에 우리와 일상을 함께하는 질환이라 해도 과언이 아니다.
여드름에 대해서 살펴보고, 성인에서 많이 나타나는 비염증성 여드름에 주로 사용되는 약 성분에 대해서도 알아보자.
글 김아영 세브란스병원 임상 약국 약사
여드름의 종류
여드름은 형태에 따라 크게 비염증성 여드름과 염증성 여드름으로 나눌 수 있다. ‘비염증성 여드름’은 염증이 생기지 않은 초기 상태의 여드름이다. 개방 면포(블랙헤드)와 폐쇄 면포(화이트헤드, 좁쌀 여드름) 등이 비염증성 여드름에 해당한다. ‘염증성 여드름’은 화농성 여드름, 구진성 여드름, 결절, 낭종 등을 말한다.
여드름이 생기는 과정은 다음과 같다. ‘피지’라는 피지샘에서 분비되는 반유동성 기름물질이 있는데, 이 피지는 피부와 모발 표면에 지방 막을 형성하여 수분 손실을 늦추고 피부 및 모발을 보호하는 기능을 한다. 하지만 어느 순간 호르몬 등 다양한 원인으로 인해 피지 생성이 증가되고 피지 배출 통로가 좁아지면 피지가 모낭 내에 쌓이게 된다. 피지가 축적되어 모낭이 팽창되면 미세 면포(microcomedo)가 형성되고, 이것이 커지면 폐쇄 면포(closed comedo)가 된다. 일상생활에서 흔히 좁쌀 여드름이라고 부르는 것이 폐쇄 면포, 즉 화이트헤드(백두)다.
더 심해지면 피지가 모공을 확장하여 뚫고 나오는데 이것을 개방 면포(opened comedo)라고 하고 검게 보이기 때문에 블랙헤드(흑두)라고도 부른다. 여기에 여드름균이 증식해서 피부 안쪽으로 퍼지게 되면 염증반응이 나타나고 염증성 여드름으로 이어지는 것이다.
종류에 따라 달라지는 여드름 치료
염증성 여드름의 치료법은 크게 바르는 약, 먹는 약, 외과적 치료로 나눌 수 있다. 여드름의 심한 정도와 형태에 따라서 먹는 약과 바르는 약을 단독으로 혹은 복합적으로 적용한다. 먹는 약에는 부작용이 있을 수 있어 의사의 처방이 필요하다. 외과적인 치료로는 증상 부위에 대한 주사 요법, 여드름 압출 치료, 박피술, 레이저 치료, 광역동 치료 등이 있다.
비염증성 여드름은 일반적으로 발생하는 타입으로, 염증이 동반되지 않는 것이 특징이다. 이는 피지선의 과도한 활동이나 각질이 모공을 막아 생기는 경우가 많다. 뿐만 아니라 얼굴만이 아니라 등, 가슴과 같이 몸에 여드름이 나는 경우도 많다. 이같은 ‘몸드름’의 발생 원인 역시 과다한 피지 분비 또는 각질에 막힌 모공이다. 비염증성 여드름을 치료하고, 염증·비염증성의 여드름의 발생을 예방하기 위해서는 청결한 세안은 물론 각질 제거 및 관리가 기본적이자 근본적인 방법이라 할 수 있다. 이를 위해 적절한 외용 약제를 사용하는 방법도 있다. 여드름 발생을 억제 및 예방하는 외용 약제에 주로 사용되는 성분인 살리실산에 대해 알아보자.
살리실산이란?
살리실산(Salicylic acid)란 대표적인 BHA(베타하이드록시산) 성분이다. 피부 표면과 모공을 막는 각질을 제거하여 여드름과 블랙헤드를 효과적으로 관리하는 데 도움을 준다. 특히, 지성 피부와 트러블 피부에 적합한 성분으로 각광받고 있다.
BHA에는 알파(Alpha)와 베타(Beta) 두 가지 성분이 있으며, 피부관리 제품에서 흔히 사용되는 BHA는 아스피린에서 파생한 살리실산이다. 피부의 각질을 부드럽게 하여 제거해주는 역할을 한다. 지속적으로 사용하면 피부 표면을 깨끗하고 매끄럽게 가꾸어준다. 살리실산은 각질 제거가 제대로 되지 않은 피부에 나타나는 가벼운 여드름에는 효과를 볼 수 있으나, 호르몬으로 인한 여드름 등 심각한 여드름에는 효과를 보기 어렵다.
살리실산의 여드름 개선 효과
모공 속 피지 제거 및 블랙헤드 감소
· 지용성 특성 덕분에 모공 속 깊숙이 침투하여 피지를 녹이고 막힌 모공을 열어준다.
· 블랙헤드와 화이트헤드를 감소시키며, 피지 과다 분비를 조절하는 데 도움을 준다.
항염 및 항균 작용(여드름균 증식 억제)
· 여드름을 유발하는 박테리아(Propionibacterium acnes)를 억제하여 염증성 여드름을 예방한다.
· 피부 진정 효과가 있어 붉은 여드름과 염증 완화에 유용하다.
각질 제거 및 피부 재생 촉진
· 피부 표면의 불필요한 각질을 제거하여 세포 재생(턴오버)를 촉진한다.
· 색소 침착 완화 및 여드름 자국 감소에도 효과적이다.
살리실산 이렇게 사용해요!
1) 살리실산 사용 적정 농도
- 여드름 치료제: 0.5~2.0%
- 필링 및 전문 치료 제품: 2.0~5.0%
2) 살리실산과 함께 사용하면 좋은 성분
- 니코틴산아미드: 피부 장벽 강화, 피지 조절
- 티트리 오일: 항균 효과 증가, 염증 완화
- 판테놀: 보습 및 진정 효과 강화
*주의해야 하는 조합: AHA(글리콜릭애씨드)와 함께 사용 시
자극이 과할 수 있으므로 교차 사용을 권장한다.
부작용도 조심!
작열감 피부 벗겨짐 염증 건조함
살리실산을 처음 사용하는 경우 부작용을 경험할 수 있다. 특히 고농도 제품은 피부 자극을 유발할 수 있으므로, 낮은 농도부터 시작하여 피부 반응을 살피는 것이 중요하다. 또한 건성 피부나 민감성 피부는 사용 빈도를 조절하거나, 보습제를 충분히 발라 피부 건조를 예방해야 한다. 처음 사용하는 경우에는 1~2일에 한 번 정도 발라주고 적응이 된 후에는 매일 발라주어도 된다.
이처럼 여드름의 형태나 사용 부위 그리고 후관리에 따라 다양한 제품이 시중에 나와 있는 만큼 올바른 선택이 필요하다. 비염증성 여드름 치료제로 살리실산을 사용하는 경우, 피부의 햇빛 민감도가 약 50% 증가할 수 있어 주의가 필요하다. BHA는 광노화로 인한 손상을 일부 되돌릴 수 있지만, 동시에 피부를 자외선에 더 취약하게 할 수 있다. 따라서 BHA를 사용하는 사람은 반드시 SPF 30 이상의 자외선 차단제를 적절히 발라 피부를 보호해야 한다.
내 피부 상태를 잘 파악하고 적절한 일반의약품을 선택하여 여드름을 효과적으로 치료한다면 보다 맑고 깨끗한 피부를 가질 수 있을 것이다.